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近视激光手术适应症和禁忌症

发布时间:2018-08-15 点击数:95


近视眼的角膜屈光手术,包括全飞秒激光(smile),半飞秒激光(FS-Lasik)和准分子激光表层屈光手术(EK、TransPRK)是目前矫正近视、散光和远视最为安全有效的治疗方法。

其手术适应症为:

(1)年龄:一般为18周岁以上。

(2)屈光度的稳定性:近2年屈光度相对稳定,每年的屈光度的增加不大于-0.75D(75度)。

(3)屈光度的范围:近视最好不超过-10.00D,表层手术最好不超过-6.00D;散光最好不超过-5.00D;远视不超过+5.00D。

(4)双眼屈光度程度不一致的屈光参差患者。

(5)最佳术前矫正视力:低中度近视不低于0.8,高度近视不低下:0.3。

(6)配戴角膜接触镜者:软镜应停戴1-2周,硬镜应停戴2-3周,OK镜应停戴3-6月。

(7)角膜厚度:大于470um。

(8)眼部检查无活动性眼病者。

(9)心理因素:患者本人具有健康的心理状态。

(10)患者本人有摘镜要求:不喜欢戴框架眼镜或角膜接触镜。

 

 手术禁忌证

1、绝对禁忌症

(1)严重干眼症。

(2)圆锥角膜或有圆锥角膜倾向者。

(3)屈光度不稳定(每年近视度数增加超过-0.75D),重度弱视者。

(4)严重的角膜疾病,反复发作的病毒性角膜炎。

(5)甲亢、突眼症、眼睑闭合不全。

(6)未控制的的青光眼。

(7)精神异常的人。

(8)严重的全身结缔组织或自身免疫疾病。

2、一般禁忌症

(1)单眼病人不宜做激光手术。

(2)年龄未满18岁,屈光度不稳定(2年屈光度变化在-1.5D以上)。

(3)暗光下瞳孔直径大于切削直径者。

(4)孕妇和产后哺乳期。

(5)轻中度干眼症。

(6)糖尿病(血糖控制正常者)。

 


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