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访广州市第一人民医院眼科主任金敏教授:揭秘准分子激光手术治近视

时间:2010-12-10 15:56   来源:gz-eyes.com

■撰文 子木  ■编辑 李梅


 

    我国现有近视患者已超过5亿人,占世界近视人数的33%,比世界平均水平高了10%,其中73%的近视者正在寻求矫治近视方法

    给眼睛做激光手术,近年来正成为日益风行的时尚。据统计,1999年超过50万的美国人接受了这一手术,几乎是1998年的两倍。2000年也有75万人加入这一行列。2000年9月的《时代》杂志还以这个手术为封面,做了长达6页的专题介绍。在我国,很多人对这项高科技的手术还不太了解,那么,“准分子激光手术”究竟是一种什么样的手术?手术本身有什么优点?手术需要注意什么?本刊记者采访了广州市第一人民医院眼科主任金敏教授

手术快捷安全
    健康之路:什么是准分子激光?
    金敏:准分子激光治疗近视眼是眼科领域一项革命性的成果,临床多年来,已给广大近视患者带来了方便。准分子激光是193nm波长的紫外光,它与角膜组织接触时发生化学反应,每个激光脉冲可精确切削0.25微米,改变角膜的曲率,从而矫正近视。打个比喻就好像将您的隐形眼镜烙在了角膜上。这个手术非常快捷,激光照射时间每只眼仅需几十秒,加上手术的准备时间,双眼同时做,患者只需在手术床上躺10分钟,就再也不用戴眼镜了。另外,由于准分子激光的波长很短,不能穿入眼内,因此,对眼球内部组织没有任何不良影响,不会在治疗若干年后出现后遗症。
    健康之路:做完手术后视力会回退吗?
    金敏:近视度数如果近两年没有明显增加,一般每年不超过50度的话,用德国最新一代小光斑高速飞点扫描视力矫正系统(爱丽丝准分子激光)治疗从理论讲极少有回退的可能,因为用的是超紫外冷激光,故对旁边组织无热效应,而且接受激光切削的是角膜的基质层,这层组织并无再生能力,故不会反弹、复发、回退。我院眼科采用最新一代的“爱丽丝”准分子激光矫正系统,该系统在全球范围内已有上千万成功矫治案例,几十秒重塑角膜曲率,精确度提高100倍,恢复快,不易复发,无疼痛等任何不适,术后只要科学用眼,可保证视力持久不回退,矫正后第二天至少可恢复到裸眼正常视力,轻松通过任何体检。
    健康之路:做手术之前需要做哪些准备?
    金敏:准分子激光手术关系人最重要也是最为脆弱的器官,因此质量是最重要的,一个负责任的准分子治疗医生,最起码要做到以下几点:
    1.严格术前患者眼部检查,有针对性进行患者手术方案设计,包括针对不同患者的特点,设计其术前的心理调整方案,完善每一步术前工作;
    2.术前设备检查。准分子激光手术是一种高科技的治疗手段。为保证手术质量,手术过程中使用的部分器材必须为一次性的消耗品。
   3.医护人员准备。从医生到护士组成的专业队伍,都必须是经过严格专业培训的。他们将给患者做大量术前咨询、检查、术后跟踪服务工作。所有接受LASIK手术的患者都会不可避免地产生紧张的情绪,细致关怀的服务可以缓解甚至消除患者的紧张。此外,手术后,医院会对患者进行跟踪服务,随时了解术后的恢复情况。
   4.严谨规范、负责用心的手术前后的操作。为了让设备发挥最好的手术性能,必须确保设备的保养与维护时间。室内的湿度、温度、洁净度对设备的性能都会产生影响,设备工程师每天必须对室内的湿度、温度、空气的尘粒、细菌培养、消毒等进行详细地登记,并每天测试设备的性能作好记录以供随时检查。

术后次日可上班
    健康之路:做了该手术之后,除了科学用眼还有什么要求?
    金敏:术后护理也很重要,术后一个月内不可游泳,眼部不可化妆,不可用力揉眼,不可用眼过度,比如长时间对电脑而不让眼睛休息,洗头和洗澡时要小心,不要让脏水流进眼睛。必须遵照医嘱使用眼药水,定期复诊。
    健康之路:做准分子激光手术疼吗?术后视力都能达到1.5吗?
    金敏:因为用眼部麻醉药,在整个手术过程中,几乎没有病人会感到疼痛。90%的患者下了手术床后都会长出一口气,说:“这就做完了?这么快?”但术后半小时会出现异物感、流泪等症状,3~4小时后消失。
    术后视力不是所有人都能达到1.5~2.0,一般术后裸眼视力就是术前最好的矫正视力。
    健康之路:术后有必要住院吗?从什么时候可以开始工作?
    金敏:当天可回家,没必要住院。术后即可睁眼,几小时后恢复视力,次日即可上学、上班。
    健康之路:经常用电脑的人,术后视力会回退吗?
    金敏:术后可用电脑,只要注意正确掌握时间,注意劳逸结合,视力是不会回退的。一般在术后一周每次用电脑40~50分钟后,再看远处的景物15分钟左右;两周后休息10分钟、三周后休息5分钟,一月后休息两分钟即可。
    健康之路:手术需要多长时间?术后复诊多少次?
    金敏:进手术室到出来大约10分钟左右。去除消毒,检测机器,输入相应的术前检查数据及术后观察等时间,在患者眼部实施手术时间不超过一分钟。
    术后第一天、第十天、一个月、三个月、半年定期复诊,如果不方便来复诊的患者可在当地医院就诊,把相应的数据通过电话报告给我们,方便指导用药。

金敏
主任医师、教授、硕士生导师,广州市第一人民医院眼科主任,广州市第一人民医院激光近视眼治疗专科主任,广东省医学会眼科分会常委,广州市医学会眼科分会主任委员,广州市政协常委。
从事眼科专业及科研工作20余年,对眼部各种疾病的诊治及治疗方面都有很高的造诣,特别在运用LASIK等现代眼科技术矫治屈光不正方面经验十分丰富。多次在国内外学术会议上演讲和进行交流,曾发表科研论文及专著21篇,其中国家级杂志5篇,省级杂志16篇,获市科研成果奖三项,目前主持省、市科研项目4项。其中,与王小园副主任医师及其合作者共同撰写的科研论文《角膜波面像差引导下的个性化切削手术》,在国际眼科学权威杂志——《美国屈光手术杂志》上全文发表。

 

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