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沙眼的并发症和治疗

时间:2010-11-25 11:13   来源:   作者:   点击:


      沙眼是由一种极微小的病原微生物——沙眼衣原体引起。大家都知道人的眼睛有上、下眼皮,像两扇大门一样能开能闭,保护着眼球,医学上称之为眼睑。眼睑里面是一层光滑柔软的膜叫结膜,结膜是沙眼的发源地。沙眼病变早期可发生在上、下睑结膜面的内、外角处和眼睑及眼球的交界部分即穹窿部,严重的可波及全部睑结膜,表现为充血,血管模糊,有粗糙的乳头及大小不等的混浊的滤泡。 

  患者可自觉眼发痒,烧灼感,磨的慌,流泪等症状。此期传染性大,应注意隔离。 沙眼对眼睛有哪些危害? 沙眼依原体除侵犯结膜外,还常侵犯角膜,使角膜上出现很多新生血管,影响视力,甚至会引起溃疡。

  沙眼到了晚期,病变组织开始结瘢,可与上述活动病变同时存在,但趋向逐渐痊愈,此期仍有传染性,但较活动期小。结瘢后出现的并发症与合并症有:

  1.结瘢后,由于瘢痕组织的收缩,可以造成严重的眼睑内翻和倒睫,内倒的睫毛像小刷子一样经常磨擦角膜,患者可以有明显的异物感,甚至会扎伤角膜影响视力。

  2.由于沙眼依原体侵犯角膜的结果,可有大量新生血管伸入角膜组织内,再加上睑内翻及倒睫的刺激,可引起角膜溃疡,如再遭受其他细菌等的继发感染,溃疡会迅速扩大,甚至引起穿孔,严重地影响视力。

  3.结膜部全结瘢后,使分泌泪液的付泪腺遭受破坏,泪腺的排泄管开口闭锁,使眼球表面不能被泪液湿润而发生眼球干燥,甚至会引起角膜混浊影响视力。

  4.沙眼还可以引起泪囊炎,使大眼角经常流脓,威胁着眼球的安全。

  总之,沙眼的结局是可怕的,但只要我们重视起来,早期诊断,早期治疗,是可以治好的。 沙眼的预防 沙眼是一种传染病,它的传播途径主要是通过接触传染的,沙眼依原体存在于分泌物中,被分泌物污染的手、毛巾、脸盆、手帕等都可以造成传染。平时要注意个人卫生,摸完眼睛就洗手,不要摸其他地方,尤其提倡流动水洗手,提倡一人一条毛巾,毛巾不要挂在同一条绳上,每周二次消毒毛巾。不要用手揉眼,在集体单位和服务行业要加强卫生管理,只要从思想上高度重视,沙眼是能够预防的。

  沙眼的早期只要得到很好的医治,是可以治好的。 早期沙眼主要是加强局部点药,常用的有磺胺类眼药水,利福平眼药水等,每日4~6次滴眼,晚上睡觉前可涂些眼药膏,严重的可配合手术治疗。 晚期沙眼,主要是针对并发症,大部分病人需手术治疗。沙眼是一种慢性眼病,需坚持点药,否则不仅不能治好沙眼,反而会使沙眼依原体产生耐药性。

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