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睑外翻

时间:2010-12-02 10:49   来源:   作者:   点击:


睑缘离开眼球,部分或全部睑结膜或球结膜向外显露的异常状态,称为睑外翻。严重的睑外翻常合并睑闭合不全。 

  病因及危险因素 

  [病因和类型] 

  1.瘢痕性睑外翻 它因外伤或感染使眼睑皮肤发生瘢痕收缩,牵引睑缘引起外翻。 

  2.老年性睑外翻 老年人下睑皮肤松弛或神经麻痹使眼睑张力减弱,睑缘不能紧贴眼球,加上眼睑本身的重力作用,导致眼睑下坠而外翻; 

  3.痉挛性睑外翻 此类睑外翻可发生于上、下睑,年轻人较多,儿童也可发生。其原理正好与睑内翻相反,由于眼眶脂肪多,眼睑面有充分的支撑力,一旦眼轮匝肌发生痉挛性收缩,睑板就会被挤压突起而导致睑缘向外翻转。 

  4.麻痹性睑外翻 充张力性睑外翻又称麻痹性外翻,为最常见的睑外翻,只侵犯下睑。它多因眼轮匝肌无力造成流泪,加上经常揩泪,不断擦拭眼险,终因重力作用而加重了下睑外翻的程度。 

  症状表现 

  1.轻度睑外翻 轻度睑外翻仅睑缘外翻,病人自觉症状较轻,需仔细检查方可发现,一般影响不大。若泪点外翻,则有流泪现象。 

  2.重度睑外翻 重度睑外翻指整个眼睑向外翻转,使结膜与角膜暴露,长期经受外界空气及异物的刺激,从而引起眼部疼痛,结膜充血、肥厚,角膜干燥、粗糙,形成暴露性角膜炎。严重影响视力。 

  治疗方法 

  首先是病因治疗,消除引起眼睑痉挛或麻痹的因素,其目的是使泪点恢复到正常位置。 

  为了防止眼球干燥,保护角膜,可经常在结膜囊内涂以抗生素眼膏。 

  对于瘢痕性睑外翻或合并睑裂闭合不全者,需进行手术矫正。对于经过病因治疗无效的痉挛性或麻痹性睑外翻,亦可施行手术。 

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