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宝宝眼睛发育呵护宝典

时间:2010-11-22 18:12   来源:   作者:   点击:


    眼睛是心灵的窗户,宝宝更是如此。你会因为忙而忽视对宝宝“心灵窗户”的关注吗?

  笔者从事眼科多年,经常看到幼小的宝宝被父母带来看眼科,且常常因父母的眼科常识不足而耽误了宝贵的治疗时间。
 
 
    每每这时我总是扼腕叹惜:本应是天真烂漫、笑脸如花的宝贝要忍受者眼疾的折磨,幸福的童年抹上了灰色,甚至今后的一生都要受此影响,而这一切也许本可以避免的呀!所以我想向已为人父母者和打算为人父母者谈谈孩子3 岁以前的眼睛发育特点、容易出现的眼科疾病及其治疗和早期发现预防。

  part1 婴幼儿早期眼部发育特点

  特点一:生长发育早

  婴幼儿眼的生长发育不是从出生后才开始的,而是从母亲怀孕的第三周起即开始了生长发育的全过程,因此它是人体最早生长发育的器官之一。

  特点二:具有阶段性

  第一阶段从出生至3岁,称为快速“婴儿”期,此时眼轴长迅速增加;

  第二阶段从3-14岁,称为慢速“幼年”期;14 岁时,眼睛已经发育到成人的程度。

  特点三:初生儿大多为远视

  因为婴儿眼球比成人小,6 个月的婴儿眼球只有成人的2/3 大,其眼轴距离较发育完全的正常眼睛还短,所以影像会成形在视网膜之后,形成远视。

  特点四:生长发育快

  人眼是人体生长发育最快的器官,与人脑组织生长速度相近。从孩子降临人世到7岁这一段时间,他的眼球发育最为迅速,眼屈光度也逐渐向近视方向移动,远视程度随之慢慢下降,逐渐发育为正视眼。

  part2婴幼儿常见的眼科疾病

  斜视

  案例:

  小志刚刚出生时,妈妈就发现他有点“斗鸡眼”。但是听人说孩子刚出生时“斗鸡眼”是正常的,长大就会自然恢复,所以也就没有在意。可是过了半年,小志的眼睛还是一如既往的“斗”。这下妈妈急了,带他去医院做了检查,结果真的是斜视!医生说:“幸好发现得还算及时,没有耽误了最佳治疗时间,否则后果可就严重了。”

  案例分析:

  婴儿眼睛之间的距离比较远,所以看上去有点像对眼是正常的。6个月以后,宝宝双眼注视物体的能力增强,就不会再出现斜视了;如果在6 个月以后仍然没有好转,就要及时请医生检查。斜视,是指孩子在看东西时双眼的视线不一致,眼球无法向同一个方向转动,属于小孩最常见的眼病之一。斜视有外斜和内斜之分,外斜就是通常所说的“斜白眼”,内斜就是通常所说的“斗鸡眼”,小孩子的斜视以内斜居多。

  成因 眼球的协调运动是由大脑、脑神经、健康的眼部肌肉完成的。如果这些部位发生异常,眼睛的协调运动就会失灵,出现两眼视线不一致,眼球不对称。头部外伤、感染和肿瘤也可能导致斜视。

  危害 眼睛斜视,不仅影响美观,更影响孩子的视力。

  预防 先天性的斜视目前还没有办法可以预防;后天的斜视可采取经常变换宝宝睡眠的体位,玩具多角度悬挂,增加宝宝眼球转动的频率,让孩子远离电视等方法预防。

  治疗 主要有配镜、用药、训练、手术等四个方面。

  注意:很多家长有一种错误的观点,认为斜视只是影响孩子的外貌,等他长大以后自然就会变好。这其实是错误的,由于斜视都伴有不同程度的视力障碍,因此家长不要只顾孩子眼睛的外观,而忽视了孩子的视力。斜视的矫正要在10 岁以前,尤其是5-7岁以前,否则错过了最佳治疗时间后,一般只能改善外观,而不能恢复双眼的视觉和协调能力。

    弱视
  案例:

  成成开始学走路时,总是跌跌撞撞。妈妈当时也没在意,觉得可能是孩子学得慢而已。1 岁多开始跟成成一起看儿童读物,可是成成总说看不清,妈妈又以为是他年纪还小,可能眼睛还不能看清楚。
 
 
成成一天天地长大,可是还是经常出现“看不清”的情况。妈妈终于意识到是不是成成的眼睛有问题,赶快带他去了医院。结果确诊为弱视,需要进行矫正治疗。

  案例分析:

  弱视是一种很常见的儿童眼病,目前已引起广大家长及眼科医生的极大关注。绝大多数的弱视患者只表现为视力差,而眼睛外表看起来与正常人一样,眼睛各部分结构也没有异常发现。爸妈们要掌握宝宝视力的发育特点,不要以为孩子还小,看不清是正常的!

  弱视指单眼或双眼的视力不良,即使矫正后(配戴正确度数的眼镜)的最佳视力,仍达不到该年龄可达到的视力。

  成因 弱视成因复杂,斜视、近视、散光等都有可能导致弱视的产生。

  危害

  1. 弱视的最大危害是患儿不仅双眼或单眼视力低下,而且常常没有完善的双眼视觉功能,没有精细的立体视觉。

  2. 弱视常引起斜视,从而影响美观及儿童身心发育。

  3. 随着社会和科技的高速发展,许多工种和职业都需要有敏锐的立体视觉。如果弱视得不到好的治疗,将来孩子在择业时会遇到阻碍,如司机、飞行员等是不宜从事的。

  治疗 治疗弱视的时间短则2-3年,长则7-8年,中断治疗会导致弱视复发。

  注: 3岁前是儿童弱视治疗的关键期,12岁以后再治疗弱视则视力恢复的机会便很小了。

  注意: 在儿童第一次查视力前,家长应教会他识别视力表,以尽量避免检查视力时的误差。儿童应每隔半年或一年查一次视力,若发现视力低于0.8-0.9 或双眼视力相差两行以上,则应及时到医院作进一步检查。医生对视力不好的孩子在做散瞳验光检查后才能做出正确诊断。

  眼外伤

  案例:

  添添从小就顽皮,躺在床上的时候总是手舞足蹈;学会走路了就开始到处乱跑;最近又添了个新的嗜好:抓起东西胡乱瞎搞。添添妈妈也拿他一点办法都没有,只能尽量把危险的东西都放到他拿不到的地方。可是危险还是发生了:有一天,当妈妈在厨房做饭的时候,添添跑到厕所,拿起洁厕剂摆弄,也不知道他是怎么搞的,把洁厕剂弄到了眼睛上……

  点评:

  1. 食品袋中的防腐剂、厕所里的洁厕剂等有毒的化学物质,是隐形杀手,一旦接触宝宝的眼睛,就会造成眼部酸碱化学伤,后果无法估量,严重时可致盲。

  2. 家具、玩具棱角太多,如果跌倒伤及眼部,常会造成钝挫伤及穿通伤。

  3. 放鞭炮、热粥、热油等容易烧伤、烫伤孩子的眼睛。

  4. 长期光线照射,可造成辐射性眼部损伤,是导致白内障及眼底损害的原因之一,宝宝的眼睛很幼嫩,要避免强烈的日光伤害。眼外伤虽然可怕,但还是可以避免的。妈妈只要时刻注意这些隐患,宝宝的眼睛就不会受到伤害了。

    part3 早期发现
  眼睛的外观

  1. 双眼眼裂有无大小,眼裂小的眼睑上皮是否遮住黑眼珠。

  2. 双眼眼位是否正,有无斗鸡眼、斜白眼或上下偏斜。
 
   3. 眼球有无抖动。

  行为观察

  1. 对光觉的反应:如果小儿对光照射无反应,就表明有严重的视力障碍。

  2. 注视反射和追随运动:如果不能稳定注视目标,或表现出无目的寻找或眼球有节奏地摆动,表明视力不佳或有眼球震颤。

  3. 看电视习惯走到电视机跟前。

  4. 经常出现眨眼睛,揉眼睛的情况。

  5. 看人看物的时候喜欢斜看,出现斜视,经常眯眼看东西,经常侧着头看东西。如果发现这些异常要立即就医。

  小测试:试试下列这些简单的方法,可以帮你判断宝宝的视觉能力。

  跟随实验: 使婴儿仰卧,拿颜色较为鲜艳的物体,举在宝宝眼前上方20 厘米处,看他是否能盯住物体,且随物体移动。如果能做到,说明小儿有视力。

  眨眼实验: 使婴儿仰卧,拿个不会带来伤害的物体,突然移向小儿面部,小儿若会反射性眨眼,这就说明小儿能看到东西了。

  对光反射实验: 用手电筒突然照射宝宝眼睛,若见眼睛的黑瞳孔突然缩小,这说明小儿的瞳孔对光有反射,是视力较好的现象之一。

  遮盖试验: 即交替遮盖两眼,观察小儿行为。当遮盖视力差的那只眼时,孩子不在意,而遮盖视力好的一眼时,小孩会用手推开遮盖其眼的手或物,因为此时被迫用视力差的眼视物,小儿会因视物不清而烦躁哭闹。

  part4 幼儿眼病的预防

  宝宝自身预防

  1. 脂肪、高糖份及熏烤太过的蛋白质类食物有损宝宝视力,尽量少吃;

  2. 坐姿端正,眼睛与书本要保持30 厘米的距离;

  3. 照明光线以40 瓦灯泡的照明为宜。

  4. 应根据房间的大小选择尺寸合适的电视,一次看电视的时间不要超过半小时,眼睛与电视机屏幕的距离应该是屏幕对角线的5 倍。

  准妈妈孕期预防

  1. 人的眼球发育主要在母亲怀孕早期,准妈妈要注意自己的饮食,多吃有利于胎儿眼睛发育的食品,如鱼类、绿叶蔬菜和富含胡萝卜素的食品及富含钙质的食品。

  2. 谨慎使用药物:药物可能通过胎盘或扩散,或传递到胎儿,对胎儿造成一定的影响,尤其是在怀孕的头三个月和最后三个月,对胎儿危害最大。

  3. 有家族性眼病遗传病史:应在孕期做羊水穿刺检查,发现胎儿可能携带致病基因,可中止妊娠,若医生怀疑有斜视或其它眼病,在出生时就应该进行眼科检查。

  4. 哺乳期妈妈饮食结构不合理,缺乏对视力发育有益食物的摄入,造成母乳营养成分含量不足,是幼儿视力发育障碍的原因之一。


 

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