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远视的中医辨证论治疗

时间:2010-11-25 10:57   来源:   作者:   点击:


远视是指视远较视近清楚的眼病。古称能远怯近症,至《目经大成》始名远视。实际上,病重者视远亦不清楚。现在对中医眼病的研究越来越深入。下面简单介绍一下:

  病因病机:

  一、阴主敛,肾阴亏损,目中光华不能收敛视近。

  二、禀赋不足或肝肾俱虚,目中光华散漫不收,以致不能视近。

  临床表现:一般外眼无异常,远视力尚好,近视力减退。远视程度高者,视远近目标皆模糊。持续近距离使用目力时,常感眼胀、头痛、视昏,休息片刻可以缓解。小儿患本病者,容易引起通睛。

  诊断依据:

  一、视远清楚,视近模糊,或远近均看不清。或有视疲劳症状

  二、眼底视神经乳头较小、较红、边界模糊。

  三、验光检影为远视。

  辨证论治:

  一、内治

  [主证]视远清楚,视近模糊,或视远近皆模糊不清。全身可无明显不适,或见肝肾亏虚之脉症。

  [证候分析]视远尚清,视近模糊者,多由肾阴不足,目中光华不能收敛视近引起。视远近皆模糊者,多由先天禀赋不足或肝肾亏虚,目中光华散漫不收所致。

  [治法]补益肝肾。

  [方药]:地芝丸或杞菊地黄丸加减。前方中天冬、生地黄滋肾清热为主药;菊花助主药清肝明目,枳壳理气和胃,使之补而不滞,宜用于阴虚有热者。后方滋养肝肾,益睛明目,尤适于肝肾不足者用。

  二、针刺疗法:同近视。

  三、配镜矫正视力:远视虽可施以药物及针刺治疗,但临床疗效尚难确定。所以发现远视症状,在进行上述治疗的同时,尚应及早配镜矫正视力。

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