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远视眼

时间:2010-11-25 10:57   来源:   作者:   点击:


      远视眼是由于眼轴较短,在不使用调节状态时,平行光线通过眼的屈折后主焦点落于视网膜之后。而在视网膜上不能形成清晰的图像。为此,远视眼经常需要运用调节来加强眼的屈光力,使进入眼球的光线能集合在视网膜上并成为清晰的物像。


病因及危险因素

    新生儿的眼球未完全发育,眼轴较短,多为远视眼。少儿的晶体弹性强,形态也较膨凸,因此可借其调节作用而得以矫正视力。10岁左右的儿童眼球发育已到一定程度,眼轴逐渐增长,因而远视眼的程度也随之减弱。到成年以后,眼球完全定型,大多数远视眼可成正视眼;有些人眼轴过短成为远视眼;还有些人由于一些内因或外因的影响使眼轴过长而成近视。由此可见,眼的屈光状态并非固定不变。

    临床上把3d以下的远视眼称为轻度远视;3d~6d的远视称为中度远视;6d以上者称为高度远视。

    轻度远视患者大都为青少年,具有代偿性调节功能,其远、近视力都正常,并能看清任何距离的物体,这种远视眼称为隐性远视。中度远视或年龄较大的患者,其调节力较差,不能完全代偿,其代偿的剩余部分称为显性远视。隐性和显性远视合称为全远视。

症状表现

    1.视力减退  轻度远视具有调节代偿能力,其远、近视力都正常,犹如正视眼。但远视程度较高者,其远、近视力均不正常,且年龄越大,调节力越弱,在视网膜上形成的环状光圈越大,物像越模糊,因而近视力比远视力更差。为此,远视眼的视力,减退是取决于远视程度和调节力的强弱的。

    2.视力疲劳  远视眼患者无论是看远或看近都较正常人使用更多的调节力,且集合作用量也很大,这就破坏了视近反射的平衡协调,使之长时问处于近距离用眼状态。天长日久就会出现视力模糊、眉弓部发胀、头痛、思睡、失眠、记忆力减退等调节性疲劳体征。

    3.内斜视  远视程度较大的学龄前儿童由于过度调节和过多的集合,使视近反射失调而诱发内斜视或内隐斜。

    4.眼底改变  轻度远视眼的眼底是正常的。中度以上的远视眼,眼底可表现视乳头较小,色泽潮红,边缘模糊稍有隆起,颇似视乳头炎,但眼底可矫正,眼底长期无变化,故称为假性视乳头炎。


治疗方法

    远视眼的治疗主要是配戴合适的凸透镜矫正,以提高视力和解除疲劳症状。

    轻度远视一般不需要配镜,但有视疲劳症状或出现内斜视者,则应尽早配镜矫正。度数较高的学龄前儿童远视患者,要及早验光配镜,随着年龄增长,要每年复验一次,及时减低镜片的度数,以适应视力增长的需要。
 

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